Vad tycker förbundet?

Prostatacancerförbundet vill se en prostatacancervård i världsklass, där tidig upptäckt räddar liv och att alla män i målgruppen erbjuds att testa sig. Cancervården skall vara likvärdig i hela landet och leva upp till det Nationella Vårdprogrammet och Standardiserat Vårdförlopp (SVF) Feb 2025

Prostatacancer är den cancerform som drabbar flest personer. Varje år >10 000 män i Sverige diagnosen och nästan 140 000 män lever med den. Mer än 2000 avlider varje år i sjukdomen. Med allmän screening skulle 1000 liv kunna sparas årligen.

Diagnostik

1. Screening
Prostatcancerförbundet kräver att Socialstyrelsen beslutar om att införa allmänscreening samt i avvaktan på så sker skall organiserad prostatacancertestning införs fullskaligt i alla regioner.

2. PSA
Alla män mellan 50 och 75 år har rätt till PSA prov med beaktande av rekommenderade tidsintervall. Detta gäller oavsett om berörd region medverkar i organiserad prostatacancertestning eller ej.

Alla män med medicinsk eller genetisk grundad risk för prostatacancer skall oavsett ålder bjudas PSA-prov och information om för och nackdelar med beaktande av rekommenderade tidsintervall.

3. MR
Överdiagnostik ska undvikas genom att patienter med välgrundad misstanke om prostatacancer i nästa steg skall utredas med MR alternativt med riskkalkylator om MR ej finns tillgänglig test som steg 2.

4. Biopsi
Biopsier skall för bättre precision och mindre infektionsrisk genomföras transperinealt.

5. Information
Alla patienter ska i samband med diagnosbesked få anpassad och upprepad information skriftligt och muntligt om sjukdomen, behandlingsalternativ, effekter och biverkningar, tidsperspektiv, rehabilitering och möjligheten att välja vårdgivare och / eller ny medicinsk bedömning, second opinion, samt informeras om den lokala prostatacancerföreningen.

integrerade i ordinarie verksamhet. För patienter med mer omfattande problem av medicinska, sociala eller psykologiska art ska nödvändig specialistbehandling ordnas, även rehab veckor. Patientboken ” SEX, samliv & prostatacancer ”ska ingå i informationsmaterialet.
Alla män som får diagnosen prostatacancer ska journalföras i IPÖ. Hälsoskattning (PROM) ska alltid inhämtas, sammanställas och göras tillgänglig för vårdgivare och patienter.

7. Ärftlighet
Män med misstanke om ärftlig mutation ska erbjudes remiss till klinisk genetik för ärftlighets utredning så snart de fått sin diagnos.

Behandling

8. Kontaktsjuksköterska
Alla patienter som får en diagnos skall erbjudas en namngiven kontaktsjuksköterska med förutsättningar att arbeta enl. RCC’s definition. KSSK ska alltid vara med vid möten med och om patienten. KSSK ansvarar för att patienten får Min Vårdplan, digitalt och eller utskriven och ansvarar för att planen fortlöpande uppdateras

9. Uro-onkologisk mottagning
Alla patienter skall inför val av behandling träffa både urolog och onkolog, enskilt eller i form av gemensam mottagning.

10. MDK
Alla patienter med konstaterad prostatacancer ska diskuteras vid multidisciplinär konferens, MDK där tvärprofessionell bedömning skall ske.

11. Ålder
Val av behandling skall inte ske med hänsyn till ålder utan utgå från en bedömning av hälsotillstånd och förväntad återstående levnadstid. Patientens egna önskemål skall alltid väga tungt.

12. Kirurgi
Kirurgi ska endast utföras vid kvalitetssäkrade och nivåstrukturerade kliniker. Klinikerna skall öppet kunna redovisa sin verksamhet samt resultat inklusive PROM data.

13. Strålbehandling
Hydrogel spacer ska användas vid strålbehandling där det finns risk för tarmskador

14. PSMA-PET
PSMA-PET skall alltid användas vid återfall efter radikal behandling. Detta gäller även när man i tidigt stadium misstänker spridd cancer.

15. Genetisk Analys
Gentestning ska ske vid misstänkt eller konstaterad spridd cancer, detta för att kunna välja behandling.

16. Läkemedel
Godkända läkemedel skall introduceras snabb och likvärdigt i hela landet. Förskrivning skall enbart grunda sig på det medicinska behovet och patientens förutsättningar i övrigt. Prostatcancerförbundet kräver också att läkemedel för behandling av erektil dysfunktion pga. av prostatcancerbehandling skall ingå i läkemedelsförmånen.

Rehabilitering

17. Rehabilitering ska inledas redan vid diagnos
Behovet av rehabilitering ska kartläggas fortlöpande och insatserna ska ges inte som tillval utan vara integrerade i ordinarie verksamhet. För patienter med mer omfattande problem av medicinska, sociala eller psykologiska art ska nödvändig specialistbehandling ordnas, även rehab veckor. Patientboken ” SEX, samliv & prostatacancer ”ska ingå i informationsmaterialet.